صفاقي خاص بالصفاق ورم الظهارة المتوسطة

هذه المادة الى Mesotheliomagoes صفاقي خاص بالصفاق أوضح بالتفصيل على ما ينطوي عليه ، وكيف تسبب منظمة الشفافية الدولية وخيارات للعلاج.
صفاقي خاص بالصفاق ورم الظهارة المتوسطة هو شكل نادر من سرطان أن من الصعب للغاية تشخيص وعلاج ، والتي في معظم الحالات ، يؤدي إلى الموت.

صفاقي خاص بالصفاق ورم الظهارة المتوسطة هو نوع من السرطان الذي يؤثر على بطانة البطن. هذه البطانة تسمى الصفاق الغشاء المصلي الشفاف والمسؤول عن تغطية ودعم الأجهزة الموجودة في تجويف البطن ، وأيضا من أجل السوائل الإخفاء التي تتيح هذه الأجهزة للتحرك ضد بعضهم البعض على نحو سلس. صفاقي خاص بالصفاق تهاجم خلايا ورم الظهارة المتوسطة في هذه البطانة يجعلها اكثر سرية السوائل ، مما يؤدي إلى انتفاخ البطن. فإن صفاقي خاص بالصفاق الورم ورم المتوسطة كما تقتل الخلايا السليمة في تجويف البطن ، وتشجع نمو الخلايا غير الطبيعية التي يمكن أن تمتد الى أجزاء أخرى من الجسم.

الوحيد الذي يعرف السبب هو ورم المتوسطة صفاقي خاص بالصفاق تاريخ من التعرض للأسبست. هذا النوع من السرطان يتسبب به تسوية الاسبستوس الجسيمات المجهرية في بطانة البطن. وتقوم حاليا يثبت أن المواد التي تحتوي على الاسبستوس ويمكن الإفراج عن الجسيمات الدقيقة ، كما دعا الى غبار الإسبست ، عندما يجري تركيبها وإصلاحها وصيانتها ، أو تدميرها. وما هو غير المفهوم تماما هو كيف يصبح هذا غبار الإسبست بشكوى في بطانة البطن.

تقول احدى النظريات أن استنشاق هذه الجزيئات ، ثم تنقل عبر مجرى الدم أو نظام اللمفية إلى تجويف البطن. إلا أن الأكثر قبولا من الناحية النظرية هو أن يستقر غبار الإسبست على المواد الغذائية التي يتم تناولها من قبل العاملين في المنزل أو حمل غداء على ملابس العمال ويسمح للتسوية في المطبخ حيث يتم إعداد وجبات أخرى. في هذه النظرية هي ألياف الاسبستوس المبتلعة مع الطعام ويسمح لهم بالاقامة في المعدة. على مدى فترة طويلة من الوقت للانتقال من هذه الألياف المعدة لالصفاق الغشاء المصلي الشفاف حيث تسبب الالتهابات المزمنة التي تؤدي في النهاية الى الاصابة بالسرطان.

بعد التعرض لغبار الإسبست صفاقي خاص بالصفاق ورم الظهارة المتوسطة يمكن ان يستغرق فترة تصل الى 30 عاما لانتاج أعراض ، ولكن الفترة ما بين التشخيص والموت هو اقصر لهذا النوع من السرطان. صفاقي خاص بالصفاق ورم الظهارة المتوسطة واحد فقط هو نوع من السرطان التي يسببها الاسبستوس ، ومن النادر جدا ، تتألف فقط من ثلث جميع حالات ورم المتوسطة (1 ، 2 ، 3).

في المراحل المبكرة من المرض ، حيث الألياف تتحرك في الصفاق الغشاء المصلي الشفاف ، لا توجد أعراض ملحوظة. ومع ذلك ، بمجرد أن تبدأ أول التهاب ملحوظ عادة من أعراض آلام البطن. ألم في البطن حيث يمكن أن تكون له علاقة مع عدد من مختلف الفيروسات والالتهابات ، وأمراض المعدة وكثير من هؤلاء المرضى لا على الفور الحصول على رعاية طبية لحالتهم.

وبينما ينتشر المرض الأفراد المتضررين سيلاحظ أعراض مثل انتفاخ في البطن (بسبب السوائل الزائدة الاحتفاظ) ، ونقص في الوزن (على الرغم من حجمها أو من حزام الخصر قد يكون في ازدياد ، والغثيان والتقيؤ ، وصعوبات في التنفس ، وفقدان الشهية ، و الضعف (3،5). في مراحل لاحقة من أعراض مثل عرقلة الامعاء والحمى وفقر الدم ، وبين بداية جديدة قد فتق هذا (5).

ومن عادة بعد كل تعاملت مع عدد من هذه الأعراض لpeiod شهور أنهم في النهاية من الحصول على رعاية طبية في اعتقادهم بأنهم يعانون من أكثر من المعتاد النوع من مشكلة في الجهاز الهضمي مثل حصى في المرارة أو فتق.

تشخيص ورم المتوسطة صفاقي خاص بالصفاق الصعب في أفضل الأحوال. بعد التأكد من تاريخ من التعرض للأسبست الطبيب يستمر العديد من التجارب لتأكيد أو نفي للاشتباه صفاقي خاص بالصفاق ورم الظهارة المتوسطة. وأول هذه التجربة تنطوي عادة على التصوير من يشتبه في الموقع. الأشعة السينية التقليدية التي يمكن استخدامها للتحقق من تجويف البطن ولكن معدلات النمو لالمشبوهة MRIs ط م المسح الضوئي وسوف تقدم أكثر تفصيلا الرأي.

بعد تحديد موقع المشتبه به ورم المتوسطة معظم الأطباء من أجل الأنسجة خزعة في النهاية إلى تأكيد تشخيص السرطان. لخزعة صغيرة ابرة تدرج البطن الدمار وعينة من الأنسجة غير الطبيعية هو إزالتها. هذا ويتم تحليل الأنسجة وimmunostain إيجابية لcalretinin يؤكد التشخيص الدقيق للصفاقي خاص بالصفاق ورم المتوسطة (4).

في معظم الحالات الأخرى من ورم المتوسطة انطلاق يستخدم نظام لتحديد التشخيص بعد تقدم المرض وخيارات العلاج الأكثر فعالية. ومع ذلك ، لا يوجد في الوقت الحاضر ليست ثابتة انطلاق النظام متاحا للاستخدام مع صفاقي خاص بالصفاق ورم المتوسطة (6). بعض الأطباء قد يختار مرحلة المرض في إطار المبادئ التوجيهية للنظام انطلاق TNM السرطان ، إلا أن معظم الأطباء والقفز على هذه العملية ، وتتحرك على الفور لتلقي العلاج.

مع الخيارات الحالية الطبية صفاقي خاص بالصفاق علاج ورم الظهارة المتوسطة في كثير من الأحيان غير مرضية. جراحة إزالة الورم لم يثبت لاطالة معدلات البقاء على قيد الحياة ، والعلاج الإشعاعي يستخدم وحده لا استئصال الورم ، والعلاج الكيميائي وثبت عدم فعاليتها في معظم المرضى (7،8).

خيارات أكثر للعلاج واعدة وتنطوي على نهج multimodality. هذه الطريقة في العلاج الإشعاعي ويهدف الورم للحد من حجم وقتل الخلايا السرطانية. ويؤدي هذا الإجراء إلى تخفيف الآلام وانخفاض في البطن وانتفاخ (9). ثم يتم استخدام العلاج الكيميائي عن طريق إدخال مباشرة في البطن لمزيد من التقلص في حجم الورم (5). وأخيرا الجراحة ويستخدم لإزالة كل شيء ، أو تقريبا كل شيء ، وضوحا من الورم. في معظم الحالات لجراحة ثم تلتها بعد عملية المعالجة الكيميائية (7).

إذا كان تشخيص السرطان في المراحل الأولى أعلاه العلاج يمكن استخدامها لاستئصال الورم تماما. ومع ذلك ، فإن الهدف الفعلي من أي نوع من علاج ورم الظهارة المتوسطة صفاقي خاص بالصفاق لا يعتبر عادة ما مجموعه العلاج. وبدلا من ذلك ، حيث أن الورم في معظم الأحيان تشخيصها في مراحل لاحقة ، ويتمثل الهدف الرئيسي لعلاج الألم ، وتخفيف الأعراض ، وتحسين نوعية حياة المريض.

من أجل تغيير معدل نجاح علاج ورم الظهارة المتوسطة صفاقي خاص بالصفاق التجارب السريرية والبحوث المكثفة التي تركز حاليا على إيجاد علاج لهذا النوع من السرطان المميت وزيادة الفترة الزمنية بين تشخيص والموت.

الطبية الحالية مع العلم والتكنولوجيا هو السبيل الوحيد لزيادة فرص العلاج يكمن في الاكتشاف المبكر. الأفراد ولها تاريخ من التعرض للأسبست وتحث جدول طبية منتظمة الفعلية وأبلغ اطبائهم من الأسبست وورم الظهارة المتوسطة التعرض للخطر. مع الاكتشافات في المستقبل يكمن الأمل في أن تتحسن تكنولوجيا التشخيص والكشف المبكر سيكون أسهل وأكثر دقة.

'ورم الظهارة المتوسطة صفاقي خاص بالصفاق' الموارد :

  • Sridhar كانساس ، وآخرون : هناك حاجة إلى استراتيجيات جديدة في نشر الخبيثة ورم الظهارة المتوسطة. السرطان عام 1992 ، 70:2969-2979.
  • Antman كاف ، وآخرون : الخبيثة ورم المتوسطة : تكهن المتغيرات في سجل 180 مريضا ، ومعهد دانا فاربر للسرطان ، ومستشفى بريجهام للنساء خبرة أكثر من عقدين ، 1965-1985. ياء Clin Oncol 1988 ، 6:147-153.
  • Asensio جع : الابتدائي الخبيثة صفاقي خاص بالصفاق ورم المتوسطة : تقرير من سبع حالات ، واستعراض الأدبيات. قوس Surg 1990 ، 125:477-481.
  • ليبرتي Attanoos : علم الأمراض الخبيثة ورم الظهارة المتوسطة. التشريح 1997 ، 30:403-418.
  • فيدال بين المشتري ياء ، وآخرون : العلاجية لالبطن ورم المتوسطة : تقرير حالة واستعراض الكتابات. ريج علاج للسرطان عام 1991 ، 3:269-274.
  • فاغنر JC : مستفيض الغشاء المحيط بالرئه التعرض للأسبست وورم الظهارة المتوسطة في شمال مقاطعة الكاب الغربية. ر ي الهند ميد 1960 ، 17:260-271.
  • Markman م : Intraperitoneal العلاج في إدارة صفاقي خاص بالصفاق ورم الظهارة المتوسطة. ياء Infusional Chemother 1993 ، 3:50-52.
  • Zidar BL ، وآخرون : معاملة ست حالات ورم المتوسطة وcisplatin مع doxorubicin. السرطان عام 1983 ، 52:1788-1791.
  • Biset دال : دور الملطفة بالأشعة في الخبيثة ورم الظهارة المتوسطة. Clin Oncol 1991 ، 3:315-317.

مزيد من المعلومات يمكن الاطلاع على http://www.asbestos.net/

لا تعليقات

تعليقات مغلقة.