Peritoneal Mesothelioma

Denne artikkelen på Peritoneal Mesotheliomagoes til klarere detalj om hva som er involvert, hvor ti er forårsaket og alternativer for behandling.
Peritoneal mesothelioma er en sjelden form for kreft som er svært vanskelig å diagnostisere og behandle, og som i de fleste tilfeller fører til døden.

Peritoneal mesothelioma er en type kreft som påvirker foring av underliv. Dette lining kalles peritoneum og er ansvarlig for å dekke og støtter organene plassert i bukhule, og også for secreting væske som gjør at disse organene til å gå mot hverandre jevnt. Peritoneal mesothelioma angrep cellene i dette lining at de over utsondre væske, som fører til abdominal hevelse. Den peritoneal mesothelioma svulst også dreper de friske cellene i bukhule og stimulerer veksten av unormale celler som kan spres til andre deler av kroppen.

Den eneste kjente årsak til peritoneal mesothelioma er en historie om asbest eksponering. Denne typen kreft er forårsaket av bebyggelsen av mikroskopiske asbest partikler i abdominal lining. Det er nå påvist at materialer som inneholder asbest kan løsne fine partikler, også kalt asbest støv, da under installering, reparasjon, vedlikehold og ødeleggelse. Hva er ikke helt forstått, er hvordan dette asbest støv blir Lodges i abdominal lining.

En teori er at partiklene er innånding og deretter transportert gjennom blodet stream eller lymphatic system til bukhule. Men den mest anerkjente teorien er at asbest støv settles på mat elementer som ingested av arbeiderne på lunsj eller båret hjem på klær for arbeidstakere og lov til å bosette i kjøkkenet der andre måltider tilberedes. I denne teorien de asbest fiber er ingested sammen med mat og tillatelse til å bosette i magen. Over en lengre periode disse fiber flytte fra magesekken til peritoneum der de forårsaker kronisk betennelse som etter hvert fører til utvikling av kreft.

Etter eksponering for asbest støv peritoneal mesothelioma kan ta opptil 30 år å produsere symptomer, men perioden diagnostisering og døden er korteste for denne type kreft. Peritoneal mesothelioma er bare én type kreft forårsaket av asbest, og det er ekstremt sjelden, som består av bare en tredjedel av alle mesothelioma tilfeller (1, 2, 3).

I tidlige stadier av sykdommen, der fiber går inn i peritoneum, er det ingen merkbare symptomer. Men når betennelsen starter første merkbare symptomet er vanligvis magesmerter. Siden magesmerter kan forbindes med en rekke ulike virus, infeksjoner og mage plager mange lider ikke umiddelbart søke legehjelp for sine symptomer.

Ettersom sykdommen utvikler berørte enkeltpersoner vil merke symptomer som abdominal hevelse (på grunn av overflødig væske oppbevaring), vekttap (selv om størrelsen på eller girth av livet kan være økende), kvalme, brekninger, puste problemer, tap av appetitt og svakhet (3,5). I senere stadier symptomer som tarm hindringer, feber, anemi, og ny-utbruddet brokk kan presentere (5).

Det er vanligvis etter at personen har jobbet med en rekke av disse symptomene etter en peiod måneder at de endelig søke legehjelp i troen på at de er fra en mer vanlig type fordøyelseskanal problem som gallestein eller brokk.

Diagnostisering av peritoneal mesothelioma er vanskelig på best. Etter bekrefter en historie av asbest eksponering legen vil kjøre en rekke tester for å bekrefte eller avvise mistanke om peritoneal mesothelioma. Den første av disse test vanligvis innebære imaging av mistanke området. Tradisjonelle røntgenbilder kan brukes til å kontrollere bukhule etter mistenkelige growths men MRIs og CT skanner vil gi en mer detaljert visning.

Etter å bestemme plasseringen av mistanke mesothelioma fleste leger vil bestille tissue biopsy til slutt bekrefte diagnostisering av kreft. For biopsy en liten nål settes inn i abdominal masse og et utvalg av unormalt vev er fjernet. Dette vevet er analysert og en positiv immunostain for calretinin bekrefter en nøyaktig diagnose av peritoneal mesothelioma (4).

Med de fleste andre tilfeller av mesothelioma en staging systemet brukes etter diagnose å bestemme utviklingen av sykdommen og den mest effektive behandlingstilbud. Men det er foreløpig ikke et etablert staging system tilgjengelig for bruk med peritoneal mesothelioma (6). Noen leger kan velge å stadium av sykdommen under retningslinjene for TNM cancer staging system, men de fleste leger hoppe over denne prosessen og gå rett til behandling.

Med dagens medisinske alternativer peritoneal mesothelioma behandling er ofte utilfredsstillende. Kirurgisk fjerning av tumoren har ikke blitt påvist å forlenge Overlevelsesmålinger, strålebehandling brukes alene ikke utrydde den svulst, og kjemoterapi har vist seg lite effektiv i de fleste pasienter (7,8).

De mest lovende alternativer for behandling involverer en multimodality tilnærming. I denne metoden strålebehandling er rettet mot svulst å redusere størrelsen og drepe cancerous celler. Denne prosedyren medfører smerte lindring og en reduksjon i abdominal hevelse (9). Kjemoterapi brukes deretter via innsetting direkte i buk til ytterligere å krympe størrelsen på tumoren (5). Endelig kirurgi er benyttet for å fjerne alle, eller nesten alle, av det synlige tumoren. I de fleste tilfeller kirurgi blir deretter fulgt av postoperative kjemoterapi (7).

Hvis kreft er diagnostisert i de tidligste stadier ovenstående behandling kan brukes til å fullstendig utrydde den tumoren. Men selve målet av alle typer peritoneal mesothelioma behandling er vanligvis ikke et totalt kur. Heller, siden svulst er oftest diagnostiseres i senere stadier, det viktigste behandling mål Smertebehandling, symptom lindring og en forbedring av livskvaliteten for pasienten.

For å endre suksess hastighet på peritoneal mesothelioma behandling kliniske forsøk og intensiv forskning er for tiden fokusert på å finne en kur for dette dødelige typen kreft og ved å øke tiden mellom diagnose og død.

Med dagens medisinske vitenskap og teknologi er den eneste måten å øke sjansen for helbredelse ligger i tidlig diagnose. Personer med en historie med asbest eksponering oppfordres til å planlegge regelmessig medisinsk physicals og informere sine leger av asbest eksponering og mesothelioma risiko. Med fremtidige funn ligger et håp om at diagnose teknologien vil forbedre og tidlig diagnose vil bli enklere og mer nøyaktig.

'Peritoneal Mesothelioma' Resources:

  • Sridhar KS, et al.: Nye strategier er nødvendig i diffuse ondartet mesothelioma. Cancer 1992, 70:2969-2979.
  • Antman K, et al.: Ondartet mesothelioma: prognostisk variabler i et register over 180 pasienter i Dana-Farber Cancer Institute og Brigham og Women's Hospital erfaring over to tiår, 1965-1985. J Clin Oncol 1988, 6:147-153.
  • Asensio JA: Primær ondartet peritoneal mesothelioma: en rapport av syv tilfeller og en gjennomgang av litteraturen. Arch Surg 1990, 125:477-481.
  • Attanoos RL: patologi av ondartet mesothelioma. Histopathology 1997, 30:403-418.
  • Vidal-Jove J, et al.: A curative tilnærming til abdominal mesothelioma: case rapport og gjennomgang av litteraturen. Reg. Cancer Treat 1991, 3:269-274.
  • Wagner JC: diffuse pleural mesothelioma og asbest eksponering i North Western Cape provinsen. Br J Ind Med 1960, 17:260-271.
  • Markman M: Intraperitoneal terapi i ledelsen av peritoneal mesothelioma. J Infusional Chemother 1993, 3:50-52.
  • Zidar BL, et al.: Behandling av seks tilfeller av mesothelioma med doxorubicin og cisplatin. Cancer 1983, 52:1788-1791.
  • Biset D: rolle smertestillende middel radiotherapy i ondartet mesothelioma. Clin Oncol 1991, 3:315-317.

Mer informasjon kan finnes på http://www.asbestos.net/

No Comments

Kommentarer er stengt.