Peritonealdialys Mesoteliom
Denna artikel om peritonealdialys Mesotheliomagoes till tydligare information om vad som är inblandade, hur ti orsakas och alternativ för behandling.
Peritonealdialys mesoteliom är en ovanlig form av cancer som är mycket svårt att diagnostisera och behandla, och som i de flesta fall leder till döden.
Peritonealdialys mesoteliom är en typ av cancer som drabbar beklädnaden av buken. Detta foder kallas PERITONEUM och ansvarar för att täcka och stödja organ inrymt i bukhåla, och även för secreting vätska som gör att dessa organ för att gå mot varandra väl. Peritonealdialys mesoteliom angriper celler i detta foder orsakar dem till över utsöndrar vätska, vilket leder till buksvullnad. Den peritonealdialys mesoteliom tumören också dödar friska celler i bukhåla och stimulerar tillväxten av onormala celler som kan spridas till andra delar av kroppen.
Den enda kända orsaken till peritonealdialys mesoteliom är en historia av asbestexponering. Denna typ av cancer orsakas av reglering av mikroskopiska asbest partiklar i buken foder. Det är nu bevisat att material som innehåller asbest kan släppa fina partiklar, även kallad asbestdamm då genomgår installation, reparation, underhåll eller förstörelse. Vad är inte helt förstått är hur detta asbestdamm blir loger i buken foder.
En teori är att partiklarna är inandning och sedan transporteras via blodet eller lymfsystemet till bukhåla. Men den mest accepterade teorin är att asbestdamm avgör om livsmedel som är förtäras av arbetstagare vid lunch eller transporteras hem på kläder och arbetstagarnas rätt att bosätta sig i köket där andra måltider är beredda. I denna teori asbesthalten fiber är intas tillsammans med mat och rätt att bosätta sig i magen. Under en lång tid dessa fibrer flytta från magen till PERITONEUM där de orsakar kronisk inflammation som så småningom leder till utveckling av cancer i kroppen.
Efter exponering för asbestdamm peritonealdialys mesoteliom kan ta upp till 30 år för att producera symptom, men tiden mellan diagnos och död är kortast för denna typ av cancer. Peritonealdialys mesoteliom är bara en typ av cancer orsakad av asbest, och det är ytterst sällsynt, varav bara en tredjedel av alla mesoteliom fall (1, 2, 3).
I början av sjukdomen, där fibrerna är på väg in i den PERITONEUM finns inga märkbara symptom. Men en gång inflammationen börjar de första märkbara symptom är vanligtvis buksmärtor. Sedan buksmärta kan vara förenad med en rad olika virus, infektioner och mage krämpor många lider inte omedelbart söka läkarvård för sina symtom.
Eftersom sjukdomen fortskrider drabbade individer kommer att märka symtom såsom buksvullnad (på grund av överkapacitet vätskeretention), viktminskning (även om storleken eller omkrets i midjan kan komma att bli större), illamående, kräkningar, andningssvårigheter, aptitlöshet och svaghet (3,5). I senare stadier symtom såsom tarm obstruktion, feber, blodbrist och ny-debut bråck kan innebära (5).
Det är oftast efter den enskilde har behandlat ett antal av dessa symtom för en peiod månader att de äntligen söka läkarvård i tron att de lider av en allt vanligare typ av matsmältnings problem som gallsten eller bråck.
Diagnosen peritonealdialys mesoteliom är svårt i bästa fall. Efter bekräftar tidigare asbestexponering läkaren kommer att köra flera tester för att bekräfta eller dementera misstanken om peritonealdialys mesoteliom. Den första av dessa test vanligtvis avbildning av den misstänkta anläggningen. Traditionell röntgen kan användas för att kontrollera bukhålans efter misstänkta growths men MRIs och CT scans kommer att erbjuda en mer detaljerad vy.
Efter att bestämma var den misstänkte mesoteliom de flesta läkare kommer för en vävnad biopsi till sist bekräfta diagnosen cancer. På biopsi en liten nål sätts in i buken massa och ett urval av onormal vävnad tas bort. Denna vävnad analyseras och en positiv immunostain för calretinin bekräftar en korrekt diagnos av peritonealdialys mesoteliom (4).
Med de flesta andra fall av mesoteliom en mellanstation systemet används efter diagnos för att fastställa hur sjukdomen och de mest effektiva behandlingsalternativ. Det finns dock för närvarande inte en etablerad staging system tillgängliga för användning med peritonealdialys mesoteliom (6). Vissa läkare kan välja att stadium sjukdomen enligt riktlinjerna i TNM cancer staging system, men de flesta läkare hoppa över det här och gå direkt till behandling.
Med dagens medicinska alternativ peritonealdialys mesoteliom behandling är ofta otillfredsställande. Kirurgiskt avlägsnande av tumören inte har visat sig förlänga överlevnaden, strålbehandling används inte ensam utrota tumören och kemoterapi har visat sig ineffektivt i de flesta patienter (7,8).
Den mest lovande alternativ för behandling innebär en multimodalitet strategi. I denna metod strålterapi syftar till tumören att minska storleken och döda cancerceller. Detta förfarande leder till smärtlindring och en minskning i buksvullnad (9). Kemoterapi används sedan via insättning direkt i buken för att ytterligare krympa storleken på tumören (5). Slutligen kirurgi används för att ta bort alla eller nästan alla, av den synliga tumören. I de flesta fall kirurgi sedan följt av postoperativ kemoterapi (7).
Om cancer diagnostiseras i de tidigaste stadierna ovanstående behandling kan användas för att helt ta bort tumören. Men det verkliga målet för alla typer av peritonealdialys mesoteliom behandling är vanligtvis inte en total bota. Snarare eftersom tumören oftast diagnostiseras i senare skeden, den viktigaste behandlingen Målet är smärtlindring, symptom relief, och en förbättrad livskvalitet för patienten.
För att ändra framgång på peritonealdialys mesoteliom behandling kliniska prövningar och intensiv forskning är för närvarande inriktad på att hitta ett botemedel mot denna dödliga typ av cancer och att öka tiden mellan diagnos och död.
Med dagens medicinska vetenskap och teknik är det enda sättet att öka möjligheten att bota är tidig upptäckt. Individer med en historia av asbestexponering uppmanas att schemalägga regelbundna hälsokontroller physicals och informera sin läkare om asbestexponering och mesoteliom risk. Med framtida upptäckter ligger en förhoppning om att diagnos-tekniken kommer att förbättra och tidig upptäckt är lättare och mer exakt.
"Peritonealdialys Mesoteliom" Resurser:
- Sridhar KS, et al.: Nya strategier behövs för diffusa malignt mesoteliom. Cancer 1992, 70:2969-2979.
- Antman K, et al.: Malignt mesoteliom: prognostiska variabler i ett register över 180 patienter, Dana-Farber Cancer Institute och Brigham och Women's Hospital erfarenheter under två decennier, 1965-1985. J Clin Oncol 1988, 6:147-153.
- Asensio JA: Primär malign peritonealdialys mesoteliom: en rapport från sju fall och en genomgång av litteraturen. Arch Surg 1990, 125:477-481.
- Attanoos RL: Patologi av malignt mesoteliom. Histopathology 1997, 30:403-418.
- Vidal-Jove J, et al.: En kurativ tillvägagångssätt abdominal mesoteliom: fallstudier och genomgång av litteraturen. Reg Cancer Treat 1991, 3:269-274.
- Wagner JC: Diffusa pleural mesoteliom och asbestexponering i norra Västra Kapprovinsen. Br J Ind Med 1960, 17:260-271.
- Markman M: intraperitoneal behandling i förvaltningen av peritonealdialys mesoteliom. J Infusional Chemother 1993, 3:50-52.
- Zidar BL, et al.: Behandling av sex fall av mesoteliom med doxorubicin och cisplatin. Cancer 1983, 52:1788-1791.
- Biset D: roll palliativ strålbehandling i malignt mesoteliom. Clin Oncol 1991, 3:315-317.
Mer information kan hittas på http://www.asbestos.net/

































